VietBF - View Single Post

florida80 · 08-14-2019

Triệu chứng quan trọng kh�c l� cứng khớp (stiffness). Khớp thường cứng v�o buổi s�ng mới ngủ dậy hoặc sau l�c nghỉ ngơi một thời gian ngắn trong ng�y. Cứng khớp kh�ng k�o d�i l�u, chỉ khoảng 20 ph�t.

Đến giai đoạn nặng, khớp mất h�nh dạng b�nh thường, m�o m�, to l�n, v� kh�ng c�n gập, duỗi được hết mức. C� khi, đang đi, khớp khựng lại. Khớp sờ thấy đau, hoặc sưng v� hơi n�ng. Khi khớp chuyển động, sờ như thấy c�c đầu xương trong khớp chạm v�o nhau, k�u “lục cục lạc cạc”.

Sự định bệnh dựa v�o bệnh sử (triệu chứng do người bệnh kể), sự thăm kh�m, v� phim chụp. Phim chụp cho thấy hai đầu xương trong khớp s�t v�o nhau ở chỗ sụn bị m�n, c� khi thấy những chồi xương mọc ra bất thường. Khi sụn khớp m�n nhiều, tr�n phim, khớp lệch lạc thấy r� (subluxation), mất h�nh dạng b�nh thường.

Điểm đ�ng ch� � l� triệu chứng v� mức độ t�n tật do bệnh g�y n�n, nặng hay nhẹ, thường kh�ng ăn khớp với phim chụp. Nếu đem 100 người tr�n 40 tuổi ra chụp phim, theo phim chụp, 90 người sẽ c� những thay đổi bất thường ở c�c khớp n�ng đỡ sức nặng cơ thể (lưng dưới, h�ng, gối, ...), tuy vậy, chỉ 30 người c� triệu chứng đau nhức. Đau dữ hay �t, như đ� b�n, c�n t�y thuộc nhiều yếu tố, đặc biệt những yếu tố t�m l� v� x� hội.
Chữa Trị:

Sự trị liệu nhắm mục đ�ch giảm đau, gi�p c�c khớp duy tr� được cơ năng, v� hoạt động b�nh thường. Những trường hợp bệnh nhẹ, người bệnh chỉ cần được trấn an, chỉ dẫn c�ch vận động, thu xếp c�ng việc h�ng ng�y để tr�nh những hoạt động khiến khớp dễ tổn thương th�m, v� thỉnh thoảng uống thuốc giảm đau nếu cần. Với những trường hợp nặng hơn, c� thể phải phối hợp nhiều phương ph�p chữa trị kh�c nhau:

1. Vận động:
Bắp thịt v� xương, khớp như anh em ruột thịt, phối hợp, gi�p đỡ nhau trong l�c hoạt động. Bắp thịt quanh khớp nếu dẻo dai, vững chắc sẽ gi�p khớp bớt l�m việc, hoặc l�m việc hữu hiệu hơn, v� c�i đau sẽ nhẹ đi.

C�c vận động nhẹ nh�ng, kh�ng đặt nhiều sức nặng tr�n khớp (low-impact, nonweight-bearing) rất tốt. Bơi lội tuyệt nhất. Kh�ng th� những thể dục năng động nhẹ (low-impact aerobics exercises), hoặc c�c c�ch tập đặc biệt d�ng cho người mang bệnh khớp. Đạp xe đạp đều c� thể l�m bớt đau khớp gối bị bệnh. Một chuy�n vi�n thấu đ�o về việc tập luyện cho người mang bệnh khớp (physical therapist) c� thể gi�p ta rất nhiều, chỉ dẫn cho ta những c�ch tập đ�ng với nhu cầu của tật bệnh ta.

Ki�n nhẫn l� mẹ th�nh c�ng. Tập 4-5 lần mỗi tuần, đều như vậy, sau hai th�ng, thường sẽ bắt đầu thấy c� tiến triển tốt.

08-14-2019	#3208
florida80 R11 Độc C� Cầu Bại Join Date: Aug 2007 Posts: 113,793 Thanks: 7,446 Thanked 47,161 Times in 13,136 Posts Mentioned: 1 Post(s) Tagged: 0 Thread(s) Quoted: 511 Post(s) Rep Power: 162	Triệu chứng quan trọng kh�c l� cứng khớp (stiffness). Khớp thường cứng v�o buổi s�ng mới ngủ dậy hoặc sau l�c nghỉ ngơi một thời gian ngắn trong ng�y. Cứng khớp kh�ng k�o d�i l�u, chỉ khoảng 20 ph�t. Đến giai đoạn nặng, khớp mất h�nh dạng b�nh thường, m�o m�, to l�n, v� kh�ng c�n gập, duỗi được hết mức. C� khi, đang đi, khớp khựng lại. Khớp sờ thấy đau, hoặc sưng v� hơi n�ng. Khi khớp chuyển động, sờ như thấy c�c đầu xương trong khớp chạm v�o nhau, k�u “lục cục lạc cạc”. Sự định bệnh dựa v�o bệnh sử (triệu chứng do người bệnh kể), sự thăm kh�m, v� phim chụp. Phim chụp cho thấy hai đầu xương trong khớp s�t v�o nhau ở chỗ sụn bị m�n, c� khi thấy những chồi xương mọc ra bất thường. Khi sụn khớp m�n nhiều, tr�n phim, khớp lệch lạc thấy r� (subluxation), mất h�nh dạng b�nh thường. Điểm đ�ng ch� � l� triệu chứng v� mức độ t�n tật do bệnh g�y n�n, nặng hay nhẹ, thường kh�ng ăn khớp với phim chụp. Nếu đem 100 người tr�n 40 tuổi ra chụp phim, theo phim chụp, 90 người sẽ c� những thay đổi bất thường ở c�c khớp n�ng đỡ sức nặng cơ thể (lưng dưới, h�ng, gối, ...), tuy vậy, chỉ 30 người c� triệu chứng đau nhức. Đau dữ hay �t, như đ� b�n, c�n t�y thuộc nhiều yếu tố, đặc biệt những yếu tố t�m l� v� x� hội. Chữa Trị: Sự trị liệu nhắm mục đ�ch giảm đau, gi�p c�c khớp duy tr� được cơ năng, v� hoạt động b�nh thường. Những trường hợp bệnh nhẹ, người bệnh chỉ cần được trấn an, chỉ dẫn c�ch vận động, thu xếp c�ng việc h�ng ng�y để tr�nh những hoạt động khiến khớp dễ tổn thương th�m, v� thỉnh thoảng uống thuốc giảm đau nếu cần. Với những trường hợp nặng hơn, c� thể phải phối hợp nhiều phương ph�p chữa trị kh�c nhau: 1. Vận động: Bắp thịt v� xương, khớp như anh em ruột thịt, phối hợp, gi�p đỡ nhau trong l�c hoạt động. Bắp thịt quanh khớp nếu dẻo dai, vững chắc sẽ gi�p khớp bớt l�m việc, hoặc l�m việc hữu hiệu hơn, v� c�i đau sẽ nhẹ đi. C�c vận động nhẹ nh�ng, kh�ng đặt nhiều sức nặng tr�n khớp (low-impact, nonweight-bearing) rất tốt. Bơi lội tuyệt nhất. Kh�ng th� những thể dục năng động nhẹ (low-impact aerobics exercises), hoặc c�c c�ch tập đặc biệt d�ng cho người mang bệnh khớp. Đạp xe đạp đều c� thể l�m bớt đau khớp gối bị bệnh. Một chuy�n vi�n thấu đ�o về việc tập luyện cho người mang bệnh khớp (physical therapist) c� thể gi�p ta rất nhiều, chỉ dẫn cho ta những c�ch tập đ�ng với nhu cầu của tật bệnh ta. Ki�n nhẫn l� mẹ th�nh c�ng. Tập 4-5 lần mỗi tuần, đều như vậy, sau hai th�ng, thường sẽ bắt đầu thấy c� tiến triển tốt.