Buồn nôn, tiêu chảy cũng có thể là dấu hiệu Covid-19

[sunshine1104]

Buồn nôn và tiêu chảy rất có thể cũng là triệu trứng đầu tiên của Covid-19. Nếu có các triệu chứng này, bạn nên theo dõi và không loại trừ trường hợp nhi*ễm Covid-19.

Buồn nôn, tiêu chảy có thể là triệu chứng khởi phát sớm của Covid-19, trước cả khi bạn bị sốt và ho

buồ*n nôn, tiêu chảy có thể là triệu chứng khởi phát sớm của Covid-19, trước cả khi bạn bị sốt và hoMột nghiên cứ*u mới của các nhà khoa học Trung Quốc cho thấy: Gần một nửa số bện*h nhân Covid-19 họ khảo sá*t xuất hiện các triệu chứng buồ*n nôn, nôn và tiêu chảy trước khi bị sốt. Điều này gợi ý đây có thể là những triệu chứng khởi phát sớm khi nhi*ễm vir*us corona mới, hay còn gọi là SARS-CoV-2.

"Các bác sĩ lâm sàng phải nhớ rằng các triệu chứng tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, có thể là một đặc điểm của Covid-19. Nghi ngờ có thể cần phải được đưa ra sớm hơn trong những trường hợp này, thay vì chờ đợi các triệu chứng hô hấp xuất hiện", nhóm tác gi*ả nghiên cứ*u tại Vũ Hán cho biết.

Đừng b*ỏ qua những triệu chứng tiêu hóa

Nghiên cứ*u mới được đăng trên tạp chí American Journal of Gastroenterology miêu t*ả dữ liệu từ 204 bện*h nhân Covid-19 ở tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc. Tất cả đã đều ở độ tuổi trung niên và nhập việ*n điều trị trong khoả*ng từ ngày 1*8 tháng 1 đến 28 tháng 2.

"Chúng tôi thấy có 99 bện*h nhân (48,5%) đến bện*h việ*n để khám các triệu chứng tiêu hóa là chính", các tác gi*ả nghiên cứ*u viết. "Các bện*h nhân có triệu chứng tiêu hóa với nhiều biểu hiện khác nhau, chẳng hạn như chá*n ăn (83 trường hợp tương đương 83,8%), tiêu chảy (29 trường hợp tương đương 29,3%), nôn (8 trường hợp tương đương 8%) và đa*u bụn*g (4 trường hợp tương đương 4%)".

Đặc biệt, có 7 bện*h nhân chỉ biểu hiện các triệu chứng tiêu hóa mà không có triệu chứng hô hấp. Điều đó có nghĩa là họ có thể đến bện*h việ*n khám bện*h tiêu hóa chứ không nghĩ mình bị mắc Covid-19.

Các bện*h nhân có triệu chứng tiêu hóa dường như đã khởi phát sớm hơn so với bện*h nhân không có chúng. Họ có "một khoả*ng thời gian dài hơn đáng kể từ khi khởi phát cho tới lúc nhập việ*n, so với bện*h nhân không có triệu chứng tiêu hóa (đó là 9 ngày so với 7,3 ngày)", các nhà nghiên cứ*u viết.

Họ lập luận rằng điều này có thể đã khiến một số bác sĩ b*ỏ lỡ cơ hội chẩn đoán sớm và theo dõi bện*h nhân Covid-19.

"Nếu các bác sĩ lâm sàng chỉ theo dõi các triệu chứng hô hấp để chẩn đoán Covid-19, họ có thể b*ỏ lỡ các trường hợp bện*h nhân khởi phát các triệu chứng ban đầu bên ngoài phổi, bện*h nhân sau đó có thể không được chẩn đoán, cho đến khi các triệu chứng hô hấp muộn xuất hiện", nghiên cứ*u viết.

Chẩn đoán muộn có thể khiến cho những bện*h nhân nhi*ễm Covid-19 với triệu chứng tiêu hóa sớm nhưng lại được nhậ*n điều trị trễ hơn. Điều này có thể khiến họ bị nặng hơn và khó hồi phục hơn.

Trong nghiên cứ*u của mình, các nhà khoa học ở Vũ Hán đã cho thấy chỉ có 34,3% số bện*h nhân mắc Covid-19 có triệu chứng tiêu hóa được điều trị khỏi. Con số của những bện*h nhân không có triệu chứng tiêu hóa là 60%.

Chủng vir*us SARS-CoV-2 mới gây ra căn bện*h được gọi là Covid-19 đã lan từ thàn*h phố Vũ Hán, Trung Quốc ra hơn 156 quốc gia và vùng lãnh thổ. Tính đến thứ Sáu ngày 20/3, căn bện*h này đã lây nhi*ễm hơn 234.000 người trên toàn thế giới và gíê*t chế*t 9.862 người.

Virus SARS-CoV-2 là một thàn*h v*iên trong nhóm vir*us corona, thường gây ra các bện*h về đường hô hấp như cảm lạnh thông thường, hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS) và hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS). bện*h nhân thường có các triệu chứng giống như viê*m phổi, đặc biệt là sốt, ho và khó thở.

Tuy nhiên, các triệu chứng tiêu hóa khi nhi*ễm SARS-CoV-2 đã được ghi nhậ*n trong nhiều nghiên cứ*u. Một nghiên cứ*u công bố trên Tạp chí Journal of the American Medical Association đã xá*c định 14 bện*h nhân nhi*ễm SARS-CoV-2 bị tiêu chảy và buồ*n nôn trước khi họ sốt hoặc có triệu chứng hô hấp. Đó là 10% kíc*h thước mẫu, bao gồm dữ liệu của 138 người trong nghiên cứ*u.

Một trong số những bện*h nhân Covid-19 này thậm chí đã được đưa vào phòng phẫ*u thu*ật vì họ chỉ có triệu chứng ở bụn*g. Các bác sĩ đã không thể ngờ rằng đó là do vir*us corona mới. Hậu quả là bện*h nhân này đã truyền vir*us sang cho ít nhất 10 nhân viên y tế và 4 bện*h nhân chỉ mắc bện*h tiêu hóa khác trong cùng phòng bện*h.

Các nhà nghiên cứ*u tìm thấy vir*us SARS-CoV-2 trong phâ*n

bện*h nhân đầu tiên ở Mỹ bị nhi*ễm Covid-19 sau khi nhập việ*n đã báo cá*o những cơn đa*u bụn*g và tiêu chảy. Theo một báo cá*o được công bố trên Tạp chí Y học New England , các nhà nghiên cứ*u sau đó đã lấy mẫu phâ*n của bện*h nhân này đem đi xé*t ngh*iệm và tìm thấy RNA của vir*us SARS-CoV-2 trong đó.

Một nghiên cứ*u khác được chia sẻ trên biorXiv, một nền tảng đăng tải bà*i bà*i khoa học trước khi xuất bản, đã phát hiện ra dấu hiệu enzyme của vir*us corona trong các tế bào ruột non và ruột kết của bện*h nhân.

Một số người mắc Covid-19 ở Việt Nam cũng báo cá*o rằng họ bị tiêu chảy, nôn hoặc buồ*n nôn.

Tuy nhiên, những triệu chứng này có thể tương đối hiếm: Một nghiên cứ*u được công bố trên nền tảng đăng tải bà*i bà*i khoa học trước khi xuất bản medRxiv đã xem xét dữ liệu từ 1.099 bện*h nhân Covid-19. Ít hơn 4% những người này bị tiêu chảy và khoả*ng 5% bị nôn.

Những triệu chứng không phổ biến này đã không được nhấn mạnh trong các hướng dẫn chính thức phát hàn*h cho công chúng của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịc*h bện*h Hoa Kỳ (CDC).

Nhưng hướng dẫn của CDC dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã đ*ề cập ngắn gọn về tiêu chảy như một triệu chứng Covid-19 không phổ biến, cùng với "một cảm giác chun*g là không khỏe" để giúp các bác sĩ nhậ*n diện dấu hiệu này.

Theo dõi triệu chứng buồ*n nôn, nôn và tiêu chảy

Đây không phải là lần đầu tiên các nhà khoa học tìm thấy một chủng vir*us corona trong phâ*n của bện*h nhân. Nghiên cứ*u trước đây chỉ ra một bện*h nhân SARS năm 2003 bị tiêu chảy đã phát tán vir*us trong phâ*n qua đường nước thả*i, và khiến cả một khu căn hộ ở Hồng Kông bị phơi nhi*ễm.

Tiến sĩ Susan Kline, người phát ngôn của Hiệp hội bện*h truyền nhi*ễm Hoa Kỳ, nói với MedPage Today rằng các triệu chứng tiêu hóa là "không hiếm" ở bện*h nhân SARS trong đợt bùng phát chế*t người năm 2003 của vir*us này.

Kline nói rằng có nhiều căn bện*h gây buồ*n nôn, tiêu chảy và nôn mửa, ngay cả khi đó không phải là triệu chứng chính. Để ý đến các triệu chứng tiêu hóa có thể là một lưu ý rất quan trọng trong giai đoạn bùng phát của dịc*h Covid-19, cũng như với dịc*h SARS và Ebola trước đây.

"Các triệu chứng này sẽ hữu ích cho các bác sĩ lâm sàng, ít nhất họ có thể cân nhắc rằng một bện*h nhân nhi*ễm vir*us corona mới có thể bị nôn mửa hoặc tiêu chảy", Kline nói. Và nhờ các triệu chứng này, bện*h nhân có thể được theo dõi, cách ly sớm và điều trị sớm hơn.